提升疫苗可预防疾病意识,促进健康老龄化——“深圳市全科医生预防接种能力提升培训”成功举行

12月17日,由深圳市医学会公益基金会主办的“深圳市全科医生预防接种能力提升培训”通过线上直播授课的形式举行,全市全科医学代表们参与本次培训。本次培训旨在提升医务人员对于健康老龄化及预防接种和疫苗可预防疾病知识的认知水平,帮助老年人群树立健康老龄化意识和终身初级预防意识,帮助疫苗可预防疾病的高危人群提升健康水平,促进健康老龄化。

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中山大学附属第八医院王京主任带来了“带状疱疹疾病机制与临床表现”主题授课。王京主任介绍,水痘带状疱疹病毒全球普遍易感,成年人感染率极高,尤其是老年人,约99.5%的50岁以上人群曾感染过水痘带状疱疹病毒,且约1/3的人一生中会由于病毒的再激活而罹患带状疱疹,每年估计有100万带状疱疹新发病例。

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同时,他介绍,带状疱疹可有多种临床表型与并发症,其中带状疱疹后神经痛是最主要的并发症,疼痛等级可达7级以上,严重影响患者生活质量。

深圳市慢性病防治中心徐健主任着重进行了老年健康及疫苗的价值探讨,她认为,老龄化问题日益凸显,推进中国健康老龄化发展应以预防为主。随年龄增长,老年人免疫功能下降,对感染性疾病的免疫应答能力降低,她呼吁老年人应积极接种带状疱疹、流感、肺炎等疫苗。以带状疱疹为例,疫苗接种产生并保持非常高保护效力,50岁及以上合并基础疾病患者中的保护效果也同样可观——在冠状动脉疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性肾病的患者中,重组带状疱疹疫苗保护率高达84.5%-97%,与总体保护率相一致。

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此外,她强调,约87%的老年人将医生作为健康知识最信任的来源,医务人员应积极向老年人群普及疫苗可预防疾病知识,推荐适合接种的疫苗,促进健康老龄化。

深圳市疾病预防控制中心基层公共卫生促进部部长刘刚说道,如何提高老年人群接种率是当前很多城市免费接种政策推出之后遇到的重要课题,老年人接种率不高,主观上是老年人对流感相关疾病造成的危害了解不多、对疫苗认识的片面性,更重要客观原因是医务人员对预防接种知识认识不够全面,许多医生对接种疫苗持保留态度,并且由于担心预防接种异常反应的问题很多接种医生并不愿意积极主动向老年人推荐接种疫苗,全科医生或慢病管理医生很少参与到老年人接种疫苗的工作。

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他介绍到,我市从2016年开始,免费为60岁及以上老年人接种流感和肺炎疫苗,该项工作开展后,根据在试点项目地区采用全科医生推荐老年人接种流感疫苗的效果来看,通过全科医生推荐能够有效提高接种对象的流感疫苗接种率,实现医防融合,更好落实基本公共卫生服务项目,例如提高高血压和糖尿病的随访管理率、老年人健康管理率。因此,他呼吁,全科医生应进一步利用老年人体检及基本医疗的机会,引导加强对老年人相关疫苗的宣传力度,进行流感、肺炎、带状疱疹等疫苗的接种推荐宣教,提高老年人群对于疫苗可预防疾病的意识,从而提高生命质量。

我国自2000年迈入老龄化社会之后,人口老龄化程度持续加深。只有做好早期预防,才能更好实现老年人群健康生活。疾病的一级预防,是最具成本效益的公共卫生措施之一,也是预防严重和传染性疾病的最佳手段。然而, 通过一级预防实现健康老龄化的意识和观念在中国老年人以及全科医生中仍然很低, 因此疫苗可预防的疾病, 如流感、肺炎和带状疱疹目前的卫生和医疗资源很大负担, 尤其是在老年人中。老年人终身一级预防特别是预防接种和疫苗可预防疾病知识的丰富是重要且必要的。

下一步,深圳市医学会公益基金会还将继续开展此类针对医务人员的培训,及针对老年人的宣教活动,进一步有效地提高老年人群对疫苗可预防疾病和预防接种的认识,促进健康老龄化。